Sore itu, anak kami kembali diserang demam. Berbekal surat pengantar dokter untuk melakukan pemeriksaan NS1 5 hari sebelumnya, kami menuju laboratorium di rumah sakit. Biaya pemeriksaan NS1 cukup tinggi, namun mengingat demam berdarah memiliki siklus pelana kuda, hal tersebut tetap kami lakukan. Saat kontrol, dokter menyatakan bahwa pemeriksaan NS1 setelah hari ke-3 kurang bermanfaat. Mengapa ?
Penyakit yang diakibatkan virus Dengue
World Health Organization (WHO) memperkirakan sekitar 50-100 juta kasus infeksi virus dengue terjadi setiap tahun baik di negara yang terletak di daerah tropik maupun subtropik, yang mengakibatkan 250.000-500.000 kasus demam berdarah dengue dan 24.000 kematian setiap tahunnya.
Demam dengue adalah penyakit yang disebabkan virus dengue yang masuk ke tubuh manusia melalui gigitan nyamuk Aedes yang terinfeksi, terutama Aedes aegypti.
Gejala umum penyakit demam berdarah
1. Demam tinggi yang mendadak 2-7 hari (38 °C- 40 °C)
2. Manifestasi pendarahan.
3. Hepatomegali (pembesaran hati)
4. Syok, nadi turun, sistolik turun.
5. Trombositopeni, pada hari ke 3 – 7 s/d di bawah 100.000/mmk.
6. Hemokonsentrasi, meningkatnya nilai Hematokrit.
7. Gejala-gejala klinik lainnya yang dapat menyertai:
tidak nafsu makan, lemah, mual, muntah, sakit perut, diare, kejang dan sakit kepala.
8. Pendarahan pada hidung dan gusi.
9. Rasa sakit pada otot dan persendian, timbul bintik-bintik merah.
Namun demikian,
Penyakit yang disebabkan oleh infeksi virus dengue sering tidak khas, dapat menyerupai penyakit flu, demam tifoid, demam chikungunya, leptospirosis, malaria dan berbagai penyakit lain. Manifestasi klinis akibat infeksi virus dengue ini dapat menyebabkan keadaan yang beranekaragam, mulai dari tanpa gejala (asimtomatik), demam ringan yang tidak spesifik (undifferentiated febrile illness), demam dengue (DD) atau bentuk yang lebih berat yaitu demam berdarah dengue (DBD) dan sindrom syok dengue (SSD).
Saat ini sudah ada tes yang dapat mendiagnosis DBD dalam waktu demam 4 hari pertama yaitu antigen virus dengue yang disebut dengan antigen NS1.
Apa yang dimaksud dengan pemeriksaan NS1 ?
Pemeriksaan Non Struktural 1 (NS1) ditujukan untuk mendeteksi virus dengue lebih awal. Virus dengue memiliki 3 protein structural dan 7 protein non structural. NS1 adalah glikoprotein non structural yang diperlukan untuk kelangsungan hidup virus.
Keuntungan mendeteksi antigen NS1 yaitu untuk mengetahui adanya infeksi dengue pada penderita tersebut pada fase awal demam, tanpa perlu menunggu terbentuknya antibodi.
Dengan demikian kita dapat segera melakukan terapi suportif dan pemantauan pasien . Hal ini tentunya akan mengurangi risiko komplikasi seperti demam berdarah dengue dan dengue shock syndrome yang dapat berakibat kematian.
Kapan waktu terbaik untuk pemeriksaan NS1 ?
Pemeriksaan Dengue NS1 Antigen sebaiknya dilakukan pada penderita yang mengalami demam disertai gejala klinis infeksi virus dengue (pada hari 1-3 mulai demam) untuk mendeteksi infeksi akut disebabkan virus dengue.
Menurut Dr.Aryati,dr, MS, Sp.PK(K), positivitas dan kadar Ag NS1 Dengue tertinggi pada hari-hari awal demam dan akan menurun dengan bertambahnya hari demam, sehingga sebaiknya dilakukan sebelum hari keempat demam.
Apakah pemeriksaan IgG dan IgM tetap diperlukan ?
Pemeriksaan serologis berupa IgM dan IgG antidengue diperlukan untuk membedakan demam yang diakibatkan virus dengue ataukah demam oleh sebab lain (demam tifoid, influenza, malaria, hepatitis dan lain-lain).
Pemeriksaan IgM dan IgG antidengue tetap diperlukan untuk membedakan infeksi primer atau infeksi sekunder. Hal ini penting untuk penatalaksanaan manajemen terapi di samping epidemiologi, karena pada infeksi sekunder keadaan dapat menjadi lebih berat (DBD/SSD= Sindrom Syok Dengue).
Sumber :
Prodia
Unair
Fkumyecase
Gudanginspirasi
Antopurwanto
Infosehat
Kalau cek sebaiknya di lab RS atau lab luar, misal Prodia. Bagus yang manakah? biayanya lebih mahal yang mana?
Apakah hasil cek NS1 di lab Prodia bisa ditunggu? berapa jam kah?
dan biayanya berapa?
terimakasih 🙂
Anak saya alhamdulillah baru sembuh dr DB.
Sempet 5 malam di RS. Dihari pertama demam langsung 40. Jd langsung kitabawa ke RS. Dokternya pun meminta izin utk cek NS1 dan dia jelaskan maksudnya. Alhmd terdeteksi di awal. Cuma nunggu 30 menit. Harganya pun berkisar 300an. Kita tidak boleh menganggap remeh DB.
[…] Pemeriksaan (sumber) […]
[…] Lengkapnya tentang tes NS1, dapat disimak disini: PEMERIKSAAN NS1 DENGUE PADA PENDERITA DEMAM […]
Anak ( 4Thn ) saya mulai panas pd tgl 11 Agustus kami bawa periksa ke dokter dan dikasih obat, kemudian suhu badan sudah normal, namun di tgl 17 Agustus anak saya panas kembali hingga 40drt, besok pagi saya bawa ke klik dan dilakukan cek darah. Setelah th hasil ternyata trombisitnya 33.000 maka langsung di rujuk untuk dirawat inap. Tgl 18 agustus dirawat inap, saya meminta kepada dokter agar cek NS1 namun dokter bilang tidak perlu. Maka kami mengikuti saran dokter, namun trombosit semakin menurun hingga 9.000. Pada tgl 23 trombo naik menjadi 20.000 namun karena tangan bengkak sehingga infus pun di cabut, kami minta agar infus dipasang kembali dengan tangan yang berbeda, namum dokter bilang tidak perlu dipasang. Tgl 24 ternyata trombo anak saya turun lagi menjadi 15.000. Pertanyaan saya adalah :
1. Apakah infus mmg sdh tidak diperlukan ? sementara makan minum masih belum normal.
2. Apakah masih bisa untuk sy meminta NS1 kembali ?
3. Apakah saya harus meminta agar dokter memerika WIDAL ?
Karena sampai saat ini kami tidak tahu sebenarnya virus apa yang di derita anak saya.
Salam,
[…] Lengkapnya tentang tes NS1, dapat disimak disini: PEMERIKSAAN NS1 DENGUE PADA PENDERITA DEMAM […]
[…] Lengkapnya tentang tes NS1, dapat disimak disini: PEMERIKSAAN NS1 DENGUE PADA PENDERITA DEMAM […]